Як ветеранам і ветеранкам отримати послугу довготривалого догляду?
ХТО МОЖЕ ОТРИМАТИ ПОСЛУГИ?
- учасники бойових дій та особи з інвалідністю внаслідок війни (функціональний стан пацієнта за шкалою Бартела має становити 30 балів і менше).
ЯКІ ПОТРІБНО МАТИ ДОКУМЕНТИ?
- заяву про отримання послуги (може подати пацієнт, або його дружина/чоловік/ член сім'ї/законний представник у разі несвідомого стану пацієнта);
- документ, що посвідчує статус особи;
- направлення від лікаря (сімейного або іншого спеціаліста), за винятком випадків переведення з іншого медзакладу.
ЯКІ ПОСЛУГИ НАДАЮТЬСЯ?
- проведення первинної оцінки функціонального стану (за шкалами Бартела, Карновського) та подальший моніторинг не менше одного разу на тиждень;
- спостереження, лікування, обстеження, профілактичні огляди, залучення фахівців;
- нагляд за станом, контроль прийому ліків, профілактика ускладнень (пролежні, інфекції), ефективне знеболення;
- забезпечення гігієни та збалансованого харчування (включаючи покращене ентеральне харчування); проведення підтримуючої реабілітації та психологічної, соціальної, духовної підтримки;
- надання допомоги близьким родичам щодо організації домашнього догляду та навчання навичкам самообслуговування.
Вартість циклу догляду залежить від рівня функціонального стану пацієнта (оцінюється за шкалою Бартела протягом щонайменше 28 календарних днів):
- висока залежність (20 балів або менше):5 452,52 гривні за цикл;
- помірна залежність (від 21 до 30 балів): 3 484,30 гривні за цикл.
Надання послуг з урахуванням специфічних потреб пацієнтів включає:
- проведення первинної оцінки функціонального стану пацієнта за стандартизованими шкалами (Бартела, Карновського) з визначенням рівня залежності від сторонньої допомоги з подальшим здійсненням моніторингу не менше одного разу на тиждень та відповідним зазначенням результатів у медичній документації;
- спостереження та супровід пацієнта (лікування, обстеження, діагностика, профілактичні огляди)з урахуванням стану здоров’я пацієнта, наявних хронічних захворювань, даних медичної картипацієнта, залучення інших необхідних фахівців для консультування із зазначенням частоти їх візитів;
- здійснення щоденного нагляду за станом здоров’я пацієнта, контролю прийому ліків, профілактики ускладнень та інфекційних захворювань, ефективного знеболення, усунення або полегшення інших симптомів захворювання, догляду за пролежнями із зазначенням відповідної інформації у медичній документації;
- забезпечення підтримки гігієни та збалансованого харчування (в тому числі поліпшеного ентерального харчування відповідно до специфічних потреб пацієнта);
- проведення підтримуючої реабілітації та психологічної, соціальної та духовної підтримки;
- забезпечення безперервності та наступності медичного догляду;
- підтримка комфорту та фізіологічних потреб пацієнта;
- надання допомоги дружині (чоловіку) або іншому члену сім’ї, або законному представникупацієнта щодо організації домашнього догляду, навчання навичкам самообслуговування.
Зміст та обсяг послуг визначається відповідно до медичних показань.
Мінветеранів затверджує наказом склад міжвідомчої комісії для визначення учасників експериментального проекту, яких передбачається включити до клінічних маршрутів пацієнта для отримання послуг, та критерії, за якими приймається рішення щодо укладення договору за кожним надавачем медичних послуг з урахуванням його спроможності, наявності циклів догляду, оплата за які може бути здійснена за рахунок бюджетних коштів.
Заяви про підписання договору приймаються НСЗУ засобами поштового зв’язку або за наявності технічної можливості в електронній формі та подаються на розгляд міжвідомчої комісії. Міжвідомча комісія розглядає їх на засіданні щодо доцільності укладення договору, про що зазначається в протоколі.
До складу міжвідомчої комісії включаються не менше двох представників від Мінветеранів, по одному представникові від МОЗ та НСЗУ та один представник громадськості, який є фахівцем у сфері довготривалого догляду (за згодою). Протокол засідання міжвідомчої комісії Мінветеранів надсилає до МОЗ та НСЗУ.
НСЗУ після отримання протоколу міжвідомчої комісії щодо укладення договору або відмови в укладенні договору протягом п’яти робочих днів інформує заявника про це шляхом надсилання повідомлення на зазначену в заяві заявника адресу електронної пошти або його поштову адресу.
Про укладення договору із заявником НСЗУ інформує Мінветеранів.
Підставою для відмови в укладенні договору є:
- невідповідність наданої інформації специфікаціям та умовам закупівлі медичних послуг;
- перебування заявника у стадії припинення;
- наявність порушеної справи про банкрутство заявника або визнання його банкрутом;
- застосування до фізичної особи - підприємця та юридичної особи, її засновників (учасників, власників, акціонерів) або керівника спеціальних економічних або інших обмежувальних заходів (санкцій).
Послуги надаються пацієнтам почергово в порядку надходження заяв у межах встановлених бюджетних асигнувань для надання послуг відповідно до договору та цього Порядку.
Проєкт реалізується відповідно до Постанови Кабінету Міністрів України від 23 жовтня 2025 р. № 1365 та розпочнеться з січня 2026 року.
